¿Cómo afecta el embarazo en la diabetes?

Diabetes durante el embarazo ¿por qué se produce?

¿Cómo afecta el embarazo en la diabetes?

Durante el embarazo el cuerpo de la mujer sufre todo tipo de cambios, sobre todo hormonales. La diabetes en el embarazo puede aparecer en algunas mujeres pero ¿por qué? La alimentación, el ejercicio físico y los antecedentes de salud son esenciales para prevenir y tratar la diabetes gestacional.

¿Qué es y cómo se trata la diabetes gestacional?

Las necesidades nutricionales durante la gestación cambian por lo que en cada tramo del embarazo, la mamá debe ir cambiando. Su organismo debe acostumbrarse a nuevas ingestas y cambios hormonales y el nivel de azúcar en sangre puede aumentar considerablemente siendo incapaz de general suficiente insulina.

¿Por qué se produce?

Después de ingerir alimentos, el páncreas se prepara para producir insulina, la hormona que “acompaña” al azúcar por todo el torrente sanguíneo.

Durante el embarazo, la placenta del bebé está generando un alto nivel de hormonas que inhiben el efecto de la insulina, por lo que suele ser habitual que las madres tengan más alto en nivel de azúcar en sangre. Por eso se produce la diabetes gestacional.

¿Cuándo se produce la diabetes gestacional?

Suele darse en los últimos meses de embarazo, entre las 24 y 28 semanas (a los 5 meses aproximadamente), precisamente porque el bebé crece a un ritmo mayor, al igual que la placenta y ésta genera más y más hormonas que contrarrestan la insulina de la madre. 

 Es importante no olvidar que la diabetes gestacional afecta en dos sentidos: subidas de azúcar o hiperglucemias o bien, bajadas o hipoglucemias.

Causas

Existen varios factores que pueden desencadenar la diabetes en el embarazo, por lo que es fundamental realizarse controles previos al embarazo, durante y después del mismo.

  • Durante el embarazo, el sistema hormonal de la madre puede bloquear la acción de la insulina materna. El cuerpo no puede hacer uso de esa insulina y acaba acumulándose en la sangre produciendo la hiperglucemia
  • Según los datos de la Sociedad Española de Diabetes (SED) la diabetes gestacional afecta a un 10% de las embarazadas.
  • Las mujeres entre 30 y 35 años tienen más probabilidades de sufrirla.
  • Si la embarazada tiene parientes con antecedentes de diabetes o ha sufrido diabetes gestacional en otro embarazo, tiene más probabilidades de sufrirla.
  • Es más usual si la embarazada sufre hipertensión arterial, sufre de sobrepeso o tuvo un aborto espontáneo.
  • Puede surgir en más de un embarazo

Debe tratarse de forma constante y eficaz ya que puede afectar al bebé y provocar un exceso de grasa acumulada o sobrealimentación, también llamada macrosomía. Este hecho puede ser perjudicial en la salud de adulto del bebé como la diabetes tipo 2, problemas respiratorios o calcio bajo.

Síntomas

Esta disfunción muestra síntomas muy generales, por lo que es importante realizarse los controles médicos pertinentes.

Algunos síntomas son:

  • Sentirse muy cansada, dolores de cabeza, visión borrosa, fatigas
  • Mucha sed o muchas ganas de orinar
  • Vómitos, pérdida de peso aunque tenga mucha más hambre de lo normal

Las pruebas médicas para determinar la existencia de la diabetes gestacional consisten en medir el nivel de glucosa en sangre después de haber ingerido entre 50 y 75gr de glucosa disuelta en agua.

La diabetes en el embarazo está relacionada igualmente con los partos prematuros y aumentas las probabilidades de un parto por cesárea.

Tratamiento de la diabetes gestacional

El primer paso que el médico deberá dar es crear un plan dietético ya que el control de la alimentación es fundamental en este caso.

  • La alimentación durante el embarazo es sin duda uno de los factores más importantes para evitar la diabetes en el embarazo. El médico optará por recomendarte una dieta baja en hidratos de carbono y azúcares simples. Es importante respetar las 4 o 5 tomas de alimentos al día y hacer un control diario de la insulina.
  • Hacer deporte a diario de forma moderada como caminar a paso rápido, natación o montar en bicicleta.

Tras el embarazo, la diabetes gestacional suele desaparecer sin problemas, pero la madre debe continuar con controles rutinarios para asegurarse de que no hay rastro de diabetes en el futuro.

Si has sufrido la diabetes en el embarazo, comparte tu experiencia con otros papás y mamás. ¡Tu experiencia es muy útil! Déjanos un comentario en nuestras redes sociales.

FUENTES:

Más información:

Источник: https://www.nutriben.es/embarazo/diabetes-gestacional-o-en-el-embarazo-por-que-se-produce

Diabetes gestacional: efectos en la salud del bebé y de la embarazada a largo plazo

¿Cómo afecta el embarazo en la diabetes?

Entre el 7 y 14% de mujeres desarrollarán diabetes gestacional en el embarazo.

La alteración de su sistema metabólico hace que no regulen bien el azúcar, lo que afecta a la salud de la embarazada y del feto, más vulnerable a sufrir ciertas enfermedades de adulto.

Diagnóstico y tratamientos preventivos son claves para controlar estos efectos. Luis Cabero, Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Vall d’Hebrón, nos lo explica.

¿Por qué las embarazadas son más vulnerables a desarrollar diabetes?

Desde el comienzo del segundo trimestre, la embarazada va desarrollando un aumento de la resistencia a la insulina y, secundariamente, una disminución de la tolerancia a la glucosa.

Este cambio se debe, por una parte, a los elevados niveles en sangre de hormonas como la prolactina, la progesterona y, especialmente, el cortisol; y, por otra, a las mayores demandas energéticas y de insulina necesarias para que la madre pueda suministrarle al feto los nutrientes de forma continuada.

Para asegurar este aporte constante, se producen cambios en el metabolismo materno, con el objetivo de mantener los nutrientes ingeridos por la madre durante un tiempo más prolongado en la circulación materna, y también, para movilizarlos desde los tejidos cuando está en ayunas.

Estos fenómenos, conocidos como anabolismo facilitado y ayuno acelerado, buscan asegurar el correcto suministro de glucosa y aminoácidos por parte del feto. La respuesta más común a esta situación de resistencia a la acción de la insulina es que la embarazada produzca más insulina. Sin embargo, hay embarazadas que no consiguen esta respuesta compensatoria adecuada y, por tanto, desarrollarán diabetes gestacional.

¿Qué efectos tiene la diabetes gestacional en el feto?

Desde hace años, el congreso DIP (Diabetes in Pregnancy) centra su interés en el impacto que la diabetes gestacional tiene sobre la madre y el feto, poniendo especial relieve en todas aquellas medidas necesarias para su diagnóstico precoz, así como en la realización del tratamiento adecuado.

Así lo hizo también en el congreso DIP2017, celebrado el pasado marzo en Barcelona.

Desde los estudios HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) realizados por científicos noruegos en 2008, sabemos que la alteración metabólica provocada por la diabetes mellitus (es decir, la que la madre desarrolla durante el embarazo) tiene efectos en el desarrollo del embrión, del feto y del posterior neonato.

La diabetes gestacional no sólo aumenta el riesgo de alteraciones en el feto durante la gestación (malformaciones; alteraciones del crecimiento; modificaciones del funcionamiento de ciertos órganos, como el corazón fetal, o ciertas vías metabólicas hepáticas, etc.), sino que también tiene un impacto en la salud del bebé a largo plazo: provoca alteraciones del genoma que se objetivan en la vida neonatal y persisten en la edad adulta.

Aunque este impacto no se manifieste de manera ostensible durante el embarazo, científicamente se ha comprobado que afecta el desarrollo de determinadas zonas del feto que posteriormente regularán las funciones específicas de órganos y vías metabólicas del bebé, apareciendo anomalías más tarde, incluso en épocas precoces de la vida adulta. Es lo que conocemos como “programación fetal”, cuya trascendencia, según la evidencia científica, es cada vez más importante. Entre las anomalías más comunes que pueden desarrollar encontramos la obesidad, la diabetes o alteraciones cardiovasculares.

¿Cómo se puede disminuir el impacto de la diabetes gestacional en el feto?

En ese sentido, se empieza a vislumbrar que, a pesar de seguir un correcto tratamiento durante la gestación que consiga normalizar los niveles de glucosa en sangre (lo que medicamente se conoce como normoglicemia), no se logra evitar ciertos impactos en el desarrollo que, más adelante, se transforman en patologías de efectos tardíos. Sin embargo, sí se sabe que para contrarrestar estos efectos, resulta clave el diagnóstico y la aplicación de los tratamientos adecuados, tanto durante la gestación (intentando por todos los medios estabilizar el metabolismo de la madre), así como en los primeros meses del recién nacido, momento en el que, por su plasticidad, todavía pueden tomarse medidas preventivas que disminuyan el impacto, por ejemplo el control de la dieta, o la modificación de ciertos contenidos de la leche.

¿Qué efectos tiene la diabetes gestacional en la madre?

Por otra parte, están las alteraciones que presentará la propia madre en los años posteriores a dar a luz (entre 5 y 10 años), como la aparición de diabetes mellitus, obesidad, u otras metabolopatías.

Gracias al control de la glicemia materna durante los primeros años tras el parto, el control exhaustivo del peso de la mujer, y la realización de ejercicio físico controlado, estas consecuencias pueden reducirse de manera significativa.

Luis Cabero, Jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Vall d’Hebron

Источник: https://inatal.org/noticias/el-articulo-del-especialista/549-la-diabetes-gestacional-tiene-efectos-en-la-salud-del-bebe-y-de-la-embarazada-a-largo-plazo.html

Embarazo y niños
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