Diástasis de rectos en el embarazo

La diástasis de los rectos abdominales en el posparto

Diástasis de rectos en el embarazo

El aumento de peso, las contracciones y los pujos en el parto hacen que el suelo pélvico y toda la musculatura relacionada con la pelvis, incluida la cadera y el abdomen, sean los grandes perjudicados de la gestación a nivel muscular.

Dolores de espalda, ciáticas recurrentes, incontinencia urinaria o desgarros en el periné durante el parto son algunas de las molestias que notarás a este nivel. La diástasis abdominal es otra patología que podrás detectar en el posparto.

Qué es la diástasis abdominal

Carlos Castillo, instructor certificado del Método Hipopresivo en Salu&Pilates Madrid la define como “una separación de los músculos rectos del abdomen.

En condiciones normales estos músculos están unidos en lo que se conoce como “línea alba” y aunque puede darse tanto en hombres como en mujeres, es más común en ellas tras el parto”.

Se estima que al menos dos tercios de las gestantes la sufren aunque el caso de números diagnosticados es menor pues suele cerrarse de forma espontánea en los primeros meses del posparto.

“En su aparición intervienen muchos factores y en muchos casos se dan varios de ellos. Desde nuestra experiencia hemos comprobado que las causas principales suelen ser partos muy largos que acaban en cesárea y embarazos múltiples también con cesárea.

Que el bebé sea muy grande, la ganancia excesiva de peso, hacer grandes esfuerzos abdominales en el embarazo o recién dada a luz, la falta de tono muscular en el abdomen y hacer ejercicios poco recomendables en la gestación son otros factores de riesgo”, explica Carlos.

Cómo detectar la diástasis abdominal

Para saber si padeces diástasis de los rectos túmbate en el suelo boca arriba, pega bien la espalda al suelo y coloca dos dedos en el centro de tu abdomen, sobre la línea alba, ligeramente por encima de tu ombligo. En esta posición, levanta la cabeza acercando el mentón al pecho. Si tienes diástasis notarás que tus dedos se hunden entre los músculos. Cuanto más se hundan, mayor será la separación de tus rectos.

Conviene que hagas esta comprobación unos cuatro meses después de dar a luz pues antes puede cerrarse por sí sola y, de no hacerlo, cuanto antes se detecte más fácil será solventarla.

Prepárate antes del embarazo

Llegar a la gestación con una musculatura abdominal bien fortalecida y sabiendo qué ejercicios puedes practicar estos nueve meses es la mejor forma de evitar la diástasis abdominal. “No es muy común que la mujer se prepare antes del parto, pero la futura mamá debe ser consciente de que va a hacer una maratón de nueve meses en la que sus músculos van a ser llevados al límite”.

Puedes practicar estas tres técnicas:

– Método Hipopresivo. “Se aplica antes y después del embarazo, nunca durante. Esta gimnasia trabaja con la mínima presión abdominal, mejora el tono muscular de esta zona y del periné y consigue unos músculos fuertes y flexibles. Tras el parto, ayudan a reducir la cintura, recolocar los órganos y recuperar la postura.

– Método Romana´s Pilates. Se adapta a cada fase antes, durante y después de la gestación en clases privadas con aparatos para acoplarse a las necesidades de cada mujer.

– Método 5P. Fue creado por Chantal Fabré, una matrona especializada en suelo pélvico y fortalece el tono de la musculatura perineal, reequilibra las tensiones y trabaja la musculatura del abdomen.

Además, fortalece la musculatura que gira la cabeza del niño en el momento del parto. Está recomendado antes, durante y después del parto y puede aprenderse para practicarlo en casa.

La recuperación en el posparto

Si pese a la preparación que has hecho, o en caso de que no hayas podido fortalecer la musculatura a tiempo, tranquila. “Si se diagnostica a tiempo y la diástasis no es excesivamente grande, puede lograrse la recuperación total. En ocasiones tarda un tiempo y requiere mucha constancia practicando ejercicios también en casa.”

Cuando hayas acudido a la visita puerperal y tu médico te haya dado el alta y puedes hacer ejercicio, acude a un centro de fisioterapia especializado para que comprueben el estado de tu suelo pélvico y los músculos abdominales.

“Detectamos muchas diástasis porque las mujeres vienen a consulta para recuperar la línea con hipopresivos, una técnica muy útil que ayuda a fortalecer y alargar la musculatura del abdomen mientras que reduce la presión intraabdominal y devuelve el tono a la musculatura. Se debe evitar cualquier ejercicio hiperpresivo o de impacto pues debilitaríamos más la pared abdominal. En los primeros días y si se va a coger peso es bueno usar una faja, pero el resto del tiempo es mejor quitársela para que los músculos ganen fuerza”, explica este especialista.

No obstante, si tu diástasis es demasiado grande y no consigue cerrarse por completo es posible que tengas que recurrir a una abdominoplastia.

Asesoramiento: Carlos Castillo, instructor certificado del Método Hipopresivo en Salud&Pilates Madrid.

Laura Jiménez

Источник: https://www.guiadelnino.com/parto/recuperacion-posparto/la-diastasis-de-los-rectos-abdominales-en-el-posparto

Taller on line: Diástasis abdominal, ¿cómo solucionarla? (Martes 9 de marzo a las 18h)

Diástasis de rectos en el embarazo

Nos ha surgido la necesidad de este post por las recientes consultas que estamos teniendo sobre la diástasis abdominal: ¿qué me pasa? ¿qué puedo hacer? ¿esto es una diástasis abdominal? ¿me tendré que operar?

Por lo que queremos compartir este taller online (a través de la plataforma zoom) dónde explicaremos qué es la diástasis, cómo hacernos una autoexploración, qué ejercicios podemos empezar a hacer, cuáles debemos evitar, qué tipo de cirugías hay…el martes 9 de marzo de 2021 a las 18h.

En esta ocasión estamos colaborando con un bundle solidario a favor de la ONG Afrikable , junto con un montón de compañeras participamos en esta iniciativa. Si no pudiste apuntarte pero aún quieres colaborar y participar en este taller, aún estás a tiempo! Y todo lo que se recaude se donará alguno de sus proyectos, nos gusta mucho este: «Salud, mujer y emponderamiento».

Os vamos a explicar en qué consiste la diástasis abdominal es una distensión de la faja abdominal: la separación de los rectos abdominales respecto de la línea alba del abdomen, a partir de los 2,5cms se puede considerar que hay una diástasis (por debajo sería fisiológico y por encima de 4-5cms habría que valorar la cirugía abdominal).

Factores predisponentes y/o desencadenantes diástasis abdominal:

  • La diástasis abdominal es frecuente durante y después del embarazo, existiendo una prevalencia entre el 30% y 70% durante el embarazo y el postparto: si al crecimiento uterino le sumamos los cambios hormonales causados por la relaxina, progesterona y estrógenos, originan el sobreestiramiento de los rectos del abdomen, además de que el propio embarazo conlleva una alteración de la biomecánica de la postura disminuyendo el soporte de los órganos viscerales.
  • Una hipotonía de la faja abdominal, inestabilidad lumbo-pélvica y debilidad de la musculatura del suelo pélvico suelen ir de la mano de una diástasis, pero también se ven casos de personas muy deportistas que por excesivo reclutamiento de los rectos abdominales ven acortados los mismos lo que también puede ser un factor negativo.
  • El sobrepeso, ya sea por un embarazo o no, provoca un aumento de presión en la zona abdominal que provoca indirectamente una distensión abdominal.
  • El estreñimiento o la tos también pueden afectar negativamente.

¿Cómo explorar una diástasis abdominal?  

La palpación es el método más común para valorar la separación de los rectos abdominales, si dispusiéramos de un ecógrafo o un caliper podriámos ser más precisos, pero para su diagnóstico no es imprescindible, ya que existe una buena correlación entre las tres pruebas.

Para valorar el grado de diástasis abdominal mediante  la palpación, situamos el dedo índice y medio a nivel umbilical y le pedimos al paciente a realizar una flexión anterior de la cabeza y cuello: el test será positivo cuando la separación entre los dos vientres musculares de los rectos abdominales supere los 2,5 cm; a continuación lo realizaremos a nivel supra e infraumbilical.

Los mejores ejercicios recomendados para disminuir la diástasis abdominal

  • Trabajar el transverso del abdomen en profundidad (Técnica Tupler)
  • Método de reeducación postural propioceptiva perineal (5P de Chantal Fabre)
  • Fortalecimiento del core
  • Ejercicios de suelo pélvico, en referencia a los ejercicios de Kegel

Además de reducir la diástasis abdominal la realización de estos ejercicios tienen muchos otros efectos positivos como la recuperación de prolapsos, el alivio de los síntomas de incontinencia urinaria, la mejorar en las relaciones sexuales y la reducción del perímetro de cintura.

Antes de hacer ejercicios para la recuperación de una diástais abdominal tenemos que tener en cuenta ciertas medidas preventivas:

  • No hacer abdominales clásicos, para los rectos y los oblicuos del abdomen, o cualquier otro ejercicio donde haya que hacer torsión o giros, debido a que este tipo de ejercicios pueden agravar la diástasis del recto (hay ejercicios de pilates que deberíamos modificar en este caso por ejemplo) si no hay una buena coactivación con el transverso del abdomen (en u a fase avanzada del tratamiento si sería bueno realizarlos para tonificar los propios rectos y ayudar a que la diástasis disminuya pero siempre que activemos bien el transverso)
  • No levantes objetos pesados ni hagas posturas de yoga que extiendan tus abdominales (como la postura de la vaca o del perro).
  • No correr, no saltar, no hacer ejercicios que hagan una hiperpresión abdominal.
  • Cuanto antes empieces a hacer los ejercicios para corregir la diástasis de rectos después del parto más fácil será que disminuya esa separación abdominal.
  • Cuando tengas que toser coloca tus manos en el área del abdomen para sostenerlo en su sitio, y no distender la faja abdominal ni abombar las vísceras.
  • No abusar de fajas abdominales, buscar una específica para diástasis y no usarla de forma continua e indefinida.
  • Acude a un profesional cualificado, a tu matrona o fisioterapeuta especializado en suelo pélvico, para que te explore, diagnostique y supervise tu tratamiento.
  • Y si necesitaras consultar la posibilidad de operación para tu diástasis podemos recomendarte varios cirujanos especializados en diástasis que están realizando operaciones mínimamente invasivas, como el Dr. Sergio Salido o el Dr. Machado y también cirujanos que realizan abdominoplastias si fuera tu caso.

Todo lo recaudado por este taller será donado a la ONG Afrikable para alguno de sus proyectos, en cuando sepamos qué cantidad es y en qué podemos ayudar os contamos el destino concreto de la donación!

Y para cualquier duda nos puedes escribir al email centromedicofuentespina@gmail.com

Consulta tus  síntomas, acude a tu fisioterapeuta especializado en suelo pélvico en el Centro Médico Fuentespina, donde te haremos una valoración y te informaremos con total confianza.

Nuestro Centro se encuentra en Santa Eugenia (Madrid), al lado de Vallecas y el Ensanche de Vallecas, entre Vicálvaro, Valdebernardo y Rivas. Con acceso desde la carretera Valencia (salida 9) y desde la m40 y m45. Puedes solicitar cita previa en el apartado contacto.

Источник: http://centromedicofuentespina.es/taller-on-line-diastasis-abdominal-solucionarla-9-marzo/

Embarazo y niños
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