¿Es normal tener alergia en el embarazo?

Alergias en el embarazo: el asma y la rinitis

¿Es normal tener alergia en el embarazo?

Existen muchos tipos de alergias: asma, rinitis, alergias a determinados alimentos (gluten, lactosa, …), conjuntivitis, etc. Pero cuando alergia y embarazo se unen, las embarazadas temen que el tratamiento pueda afectar al desarrollo del feto.

Se calcula que dos tercios de las embarazadas que sufren alguna alergia no manifiestan mayores complicaciones durante el embarazo e incluso un tercio de las embarazadas puede mejorar su estado durante la gestación.

Cada tipo de alergia tiene su tratamiento. Y durante el embarazo, es muy importante que las alergias estén controladas por especialistas en alergología.  

“El papel del alergólogo es fundamental ya que los especialistas en alergología e inmunología clínica somos los que, en función de la patología alérgica de la madre, debemos evaluar y ajustar el tratamiento si fuera necesario”, explica la doctora Carmen Vidal, jefa del Servicio de Alergia del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela y presidenta del Comité de Inmunoterapia de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC).

Esta experta también señala que en caso de alergia durante el embarazo es mejor optar por tratamientos de experiencia contrastada que por tratamientos de nueva generación, ya que las embarazadas están excluídas de los ensayos clínicos. Así, de esta forma, evitamos efectos secundarios innecesarios.

La doctora Carmen Vidal también señala que no se debe hacer caso a los consejos que funcionan en otras embarazadas alérgicas. Lo ideal es consultar siempre con el ginecólogo o especialista.

Y aunque los tratamientos no están contraindicados en el embarazo, lo cierto es que hay que seguir una serie de recomendaciones.

En este artículo sobre las alergias en el embarazo

  • La rinitis en el embarazo

El asma en el embarazo

El asma es una enfermedad multifactorial que consiste en la inflamación de los bronquios, presentando dificultad para respirar.

Los bronquios se ensanchan y se estrechan debido al engrosamiento de uno de los músculos situado en la capa interna del bronquio.

Se manifiesta en forma de tos (seca al principio y húmeda con mucosidades después), sibilancias (silbidos que se escuchan al pasar el aire por los bronquios) y disnea (sensación de ahogo, fatiga y asfixia).

El comportamiento del asma puede variar durante el embarazo. Por esta razón, es muy importante realizar una valoración y ajustar la medicación si esto fuera preciso.

La mayoría de tratamientos que se utilizan por vía inhalada para tratar el asma son seguros durante el embarazo. El objetivo es mantener el asma bajo control y evitar exacerbaciones, es decir el empeoramiento de la enfermedad. 

La mayoría de las complicaciones que surgen durante el embarazo de una mujer asmática son debidas al inadecuado control de la enfermedad o a una falta de diagnóstico.

La doctora Vidal proporciona algunas recomendaciones sobre el tratamiento del asma en el embarazo:

  • Si la mujer se queda embarazada cuando está en la fase de mantenimiento de la enfermedad y la tolerancia al tratamiento es buena, se puede continuar con la pauta.
  • En cambio, no se recomienda comenzar la administración de una vacuna si la enfermedad se detecta al principio del embarazo.
  • Se pueden administrar antihistamínicos de primera generación.
  • Los fármacos beta-adrenérgicos de acción corta se utilizan para la presencia de síntomas agudos.
  • Los corticoides inhalados se utilizan, siempre que sea necesario, en casos de asma persistente.

La rinitis en el embarazo

La rinitis es una enfermedad que se produce cuando las capas internas de la nariz se inflaman. Esta inflamación suele producirse debido a alguna alergia de las sustancias que respiramos. En ocasiones, asma, rinitis y conjuntivitis suelen coincidir en una persona alérgica.

La rinitis se manifiesta en forma de estornudos, taponamiento nasal, picor de nariz y tos. La tos puede ser irregular, nerviosa, irritativa y/o empeorar por la noche, causando grandes molestias. También favorece la aparición de ronquidos, ojeras, dolores de cabeza o pérdida de olfato.

La doctora Vidal señala que 2-3 de cada diez embarazadas desarrolla lo que se conoce como “rinitis del embarazo”. La rinitis del embarazo es una inflamación de la mucosa nasal sin causa alérgica.

Esta afección se debe a la dilatación de los vasos sanguíneos y al aumento del volumen en sangre que ocurre durante el embarazo. Los síntomas son similares a los de la rinitis alérgica y puede aparecer en cualquier momento durante los 9 meses.

Cede con el parto o pocas semanas después.

La doctora Vidal señala que en los casos de rinitis con síntomas más intensos pueden emplearse corticoides tópicos nasales.  

Leer más: la rinitis del embarazo

Algunas alergias producidas por determinados alimentos o por picaduras de himenópteros (hormigas, avejas, avejorros, avispas,…) pueden producir cuadros anafilácticos graves que comprometen la vida de la madre. Según la alergóloga Carmen Vidal «no utilizar adrenalina podría ser fatal para la madre y provocar hipoxia fetal».

Источник: https://www.elbebe.com/embarazo/alergia-y-embarazo-riesgo-para-bebe

Alergia y embarazo: ¿cómo tengo que actuar?

¿Es normal tener alergia en el embarazo?

La alergia primaveral puede aparecer en cualquier persona. Sin embargo, hay más casos en niños y adultos jóvenes. Éstos últimos están en edad fértil, por lo que es frecuente que la alergia primaveral afecte a las embarazadas que son alérgicas al polen, principalmente a las gramíneas y al olivo; la alergia no tiene por qué afectar a embarazadas que no sean alérgicas.

¿Puede ser el embarazo un factor de riesgo de la alergia? ¿Afecta al feto? Preguntas como estas pueden pasar por la cabeza de la futura mamá.

Pedro Ojeda, coordinador de comunicación de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic), aclara que el embarazo no es un factor de riesgo para tener alergias.

“Lo que sí se sabe es que si la madre y/o el padre son alérgicos, el bebé que nazca de ese embarazo tendrá un riesgo aumentado de hacerse alérgico”, añade.

El especialista indica que los síntomas que manifestará una mujer gestante ya alérgica serán similares a cuando no estaba embarazada. Sin embargo, Ojeda indica que la evolución de la alergia variará.

“Los estudios epidemiológicos de seguimiento de mujeres asmáticas embarazadas demuestran que, con una misma probabilidad, un tercio de las mujeres asmáticas pueden ver su asma mejorada, un tercio permanecen igual a antes de estar embarazadas y otro tercio verán su asma claramente empeorada”, explica el portavoz. “Con respecto a otras alergias, no hay estudios, pero dado que se piensa que en estas evoluciones intervienen cambios hormonales, el efecto puede ser similar”.

Respecto a si la alergia puede afectar al feto, Ojeda destaca que, por sí sola, no tiene impacto sobre él, aunque añade que una reacción alérgica grave o una crisis asmática de moderada a grave sí pueden tener consecuencias negativas para el feto e inducir un sufrimiento fetal.

Por ello, la recomendación de los alergólogos siempre ha sido y será que toda mujer gestante previamente alérgica, o recientemente diagnosticada de alguna alergia, debe realizar visitas de seguimiento, además de con su ginecólogo, con su alergólogo para tener la enfermedad alérgica bajo control.

¿Puedo tomar medicamentos?

¿Y qué pautas y tratamientos deben seguir? Los mismos de siempre:

1) Controlar la exposición a alérgenos.

2) Utilizar de forma juiciosa y con supervisión médica la medicación antialérgica.

3) Vacunarse contra la alergia. En este punto Ojeda especifica que las recomendaciones actuales son que no se debe comenzar un tratamiento de vacuna de alergia estando embaraza.

“Sin embargo, si la mujer embarazada ya estaba recibiendo una vacuna de alergia con buena tolerancia, debe seguir administrándose pues no se ha visto que las vacunas de alergia aumenten el riesgo de alergias u otras afecciones en el feto y ayudarán a tener la alergia de la madre más controlada”, dice.

Entonces, ¿puede la embarazada tomar medicamentos? La respuesta es sí, pero con prudencia y siempre con consejo médico del especialista, ya que muchos fármacos carecen de datos de seguridad en el embarazo.

“Por lo general, se intenta evitar cualquier fármaco en las primeras 20 semanas del embarazo ya que es el periodo en que se están formando los órganos fetales. No obstante, si fuese necesario emplear alguno las preferencias siempre han de ser hacia medicamentos de la categoría B y si es posible con un efecto local (intranasales, inhalados, cutáneos)”, indica.

Consejos para el día a día

Por último, Ojeda recomienda:

  • Revisar diariamente los recuentos de pólenes.
     
  • Evitar, en la medida de lo posible, exposiciones al aire libre, especialmente los días de viento y con recuentos altos de pólenes.
     
  • No dejar las ventanas del domicilio abiertas demasiado tiempo y sacudir bien la ropa dejada a tender antes de guardarla.
     
  • Aclararse el pelo antes de acostarse si se ha permanecido tiempo al aire libre. “En él quedarán acumulados pólenes que podemos llevar a la almohada).
     
  • Utilizar gafas y productos barrera para las fosas nasales.
     
  •  Evitar automedicarse, realizar revisiones periódicas con el alergólogo o el neumólogo durante el embarazo y seguir siempre su consejo con respecto al tratamiento que se debe seguir para el asma. “Muchas veces hemos visto mujeres embarazadas cuyo asma ha empeorado drásticamente al interrumpir la medicación de control que estaban tomando por consejos erróneos de familiares u otros profesionales sanitarios”, advierte.

Ver también:

Enfermedad de Crohn: cómo le afecta al embarazo

Beneficios de tomar lácteos durante el embarazo

Motivos para ir a urgencias durante el embarazo

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Источник: https://cuidateplus.marca.com/reproduccion/embarazo/2016/04/13/alergia-embarazo-como-actuar-112361.html

Embarazo y niños
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