Parto con miomas

Parto con miomas

Parto con miomas

Los miomas son compatibles con embara­zos y partos normales, pero pueden aparecer complicaciones durante la gestación, el parto y después del mismo.

Índice

Durante la gestación, los miomas suelen crecer debido a las hormonas como los estrógenos y la progesterona y, en ocasiones, están suje­tos a mayor número de complicaciones.

Los fibromas uterinos son también conocidos como miomas o leiomiomas, afectan hasta el 50% de las mujeres en el mundo, aunque muchas de ellas nunca lo saben.

Durante la edad reproductiva, los miomas uterinos son los tumores benignos más frecuentes de la porción superior del aparato genital femenino; son asintomáticos en un rango del 75% al 80%.

A pesar de que los miomas pueden alcanzar gran tamaño, la mayor parte de ellos crecen con lentitud y no requieren de tratamiento. La prevalencia de los miomas durante el embarazo es de un 2%.

Recuerda que los miomas son una condición benigna de ginecología en la gran mayoría de los casos, por lo que lo mejor es hacer un seguimiento durante las ecografías de rutina. Hacia el final del embarazo hay que hacer una valoración sobre si pueden afectar potencialmente la vía de parto.

 

¿Los miomas pueden causar alguna complicación en el embarazo?

Durante el embarazo los miomas uterinos suelen ser asintomáticos, pero en ocasiones pueden complicarse por la degeneración carnosa y causan aumento en la frecuencia de aborto espontáneo, parto prematuro, rotura prematura de membranas fetales, hemorragia ante parto, presentaciones viciosas, parto obstruido, cesárea y hemorragia posparto.

En medicina, la conducta ante un mioma uterino durante el embarazo es en gran medida expectante y su extirpación quirúrgica suele retrasarse hasta después del parto. Debido al aumento de vascularización del útero durante el embarazo las mujeres tienen mayor riesgo de sangrado postoperatorio y morbilidad durante la miomectomía.

Algunos informes han demostrado que la miomectomía durante la cesárea puede ser segura.

¿Cuáles son los síntomas de los miomas?

Los síntomas, como se mencionó anteriormente, pueden ser inexistentes o pueden variar de leves a intensos y dependen del tamaño y la ubicación del crecimiento.

Entre los síntomas que pueden causar son: cambios en la menstruación, dolor, tumor ya que puede ser palpable por la paciente o un familiar o ser un hallazgo en el examen físico en un examen preventivo ginecológico o por otro motivo de consulta, puede causar compresión causando dificultad para orinar o necesidad de orinar con frecuencia, estreñimiento, dolor rectal o dificultad para evacuar, cólicos abdominales, etcétera.

En porcentajes muy bajos, los miomas pueden causar infertilidad y causar complicaciones en el caso de embarazo, aunque se piensa que el riesgo es pequeño. Algunas mujeres con miomas pueden presentar atonía uterina y sangrado posterior a una cesárea.

También pueden dar a luz en forma prematura debido a que no hay espacio suficiente en el útero y puede alterar el patrón de contracciones. Se puede necesitar una cesárea si el mioma bloquea la vía del parto o hace que el feto quede en una posición que ponga en riesgo su integridad.

Algunas mujeres embarazadas que presentan miomas presentan sangrado abundante inmediatamente después de dar a luz.

Después del parto, los miomas suelen disminuir su tamaño hasta volver al estado anterior al embarazo. Si no es así, puede ser necesario extirparlos quirúrgicamente.

Hoy en día, las mujeres deciden embarazarse a mayor edad, por lo que el hallazgo de miomas durante el embarazo aumenta. Si así fuera, debes comentarlo con tu médico para saber los posibles riesgos y complicaciones y saber las medidas que se deben de tomar antes del parto y después del parto.

 

¿Cuándo se recomienda operar para extraerlos?

Cuando los tumores causan síntomas de importancia o son de elevado tamaño pueden interferir en la fertilidad o complicar un embarazo… En estos casos, la cirugía es el tratamiento más empleado. Los síntomas más frecuentes de esto son:

– Aumento de peso

– Micciones frecuentes

– Reglas más largas y con más sangrado

– Hinchazón y dolor en el abdomen

– Dolor pélvico

Estos síntomas pueden ser más o menos acusados, dependiendo del tamaño, localización y el número de miomas que estén presentes. Esto será lo que condicione la cirugía empleada:

– Miomectomía: extirpación de los miomas sin afectar al útero

– Histerectomía: extirpación total o parcial del útero

Leiomioma

Definición:

Tumor benigno del músculo liso que puede localizarse en cualquier órgano formado por dicho tejido.

Síntomas:

Ninguno.

Tratamiento:

Quirúrgico.

Fuentes:

Rodríguez, A. M., Bravo, O. M., Ruiz, M. R., & Rodríguez, Y. A. (2012). Fibroma uterino y embarazo. Presentación de un caso. Gaceta Médica Espirituana, 14(1), 4.

Corrales, J., Claiden, A., Vargas, J. K. C., de Quesada Arceo, S., Guerra, J. M., Espinosa, M. A., & Leiva, R. F. (2015). Mioma uterino: Un trastorno frecuente en mujeres en edad fértil. 16 de abril, 54(257), 59-70.

Miomas uterinos durante el embarazo

Ortiz, F. M., Romero, B. P., Romero, E. P., García, E. E., Barraza, J. B., Castro, E. Q., & Garay, F. D. J. P. (2011). Miomas uterinos durante el embarazo y su repercusión en el resultado obstétrico. Ginecol Obstet Mex, 79(8), 467-473.

Fecha de actualización: 02-02-2021

Redacción: Edgar Corona

TodoPapás es una web de divulgación e información. Como tal, todos los artículos son redactados y revisados concienzudamente pero es posible que puedan contener algún error o que no recojan todos los enfoques sobre una materia. Por ello, la web no sustituye una opinión o prescripción médica.

Ante cualquier duda sobre tu salud o la de tu familia es recomendable acudir a una consulta médica para que pueda evaluar la situación en particular y, eventualmente, prescribir el tratamiento que sea preciso.

Señalar a todos los efectos legales que la información recogida en la web podría ser incompleta, errónea o incorrecta, y en ningún caso supone ninguna relación contractual ni de ninguna índole.

TodoPapás es una web de divulgación e información. Como tal, todos los artículos son redactados y revisados concienzudamente pero es posible que puedan contener algún error o que no recojan todos los enfoques sobre una materia. Por ello, la web no sustituye una opinión o prescripción médica.

Ante cualquier duda sobre tu salud o la de tu familia es recomendable acudir a una consulta médica para que pueda evaluar la situación en particular y, eventualmente, prescribir el tratamiento que sea preciso.

Señalar a todos los efectos legales que la información recogida en la web podría ser incompleta, errónea o incorrecta, y en ningún caso supone ninguna relación contractual ni de ninguna índole.

Источник: https://www.todopapas.com/embarazo/parto/parto-con-miomas-9777

Miomas en el útero y embarazo: Todo lo que necesitas saber

Parto con miomas

Existen mujeres que sufren desarreglos hormonales. Estos producen menstruaciones muy largas o dolores menstruales de gran intensidad. Cuando existen miomas en el útero y embarazo, este tipo de problemas suele desaparecer.

Según investigaciones del Instituto Karolisnka en Estocolmo, el 40 % de las mujeres entre 35 y 55 años tiene miomas uterinos. El mioma, también llamado mioma de leiomioma o  fibromioma, es un tumor originado en el tejido muscular del útero. Se trata de una lesión que no es cáncer y no presenta riesgo de transformarse en cáncer, por ende, es un tumor benigno.

La infertilidad de la mujer se incrementa con la presencia de miomas. Todo esto depende del número, tamaño y localización. Sin embargo, el número de embarazadas con miomas se ha incrementado. Por eso, debes saber qué conlleva tener miomas en el útero y embarazo.

¿Qué son los miomas en el útero?

Como ya hemos indicado, los miomas son tumores benignos. Es decir, tejido muscular que crece dentro del útero. Las causas de su formación se desconocen. Sin embargo, tienen un considerable impacto por parte de las hormonas femeninas, ya que estimulan el crecimiento de estos fibromas.

El útero es un órgano que, mayormente, está compuesto por músculos. El mioma es un crecimiento anormal de una área de esta musculatura. Por lo general, su aspecto es redondo y está compuesto por el mismo tejido del útero. Existen cuatro tipos de miomas en el útero, que se clasifican según su ubicación.

  • Submucoso: esos fibromas crecen debajo del miometrio, que es la capa que recubre la pared interior del útero. El mioma submucoso suele extenderse dentro de todo el útero. En ocasiones, cuando es grave, ocupa gran parte de la cavidad uterina.
  • Subseroso: la serosa es la capa que recubre la parte externa del útero. Normalmente, los miomas subserosos crecen justo debajo de esta capa. Estos fibromas tienen una apariencia nodular dentro de la cavidad uterina.
  • Pediculado: estos son tumores que crecen y quedan sujetos por un cordón fino, llamado pedículo. El mioma pediculado se destaca dentro de la cavidad uterina, ya que puede crecer hacia dentro o hacia afuera del útero.
  • Intramural: estos fibromas crecen dentro de la pared muscular del útero. Cuando son de un tamaño pronunciado, pueden distorsionar la pared externa o la pared interna del útero.

Lee este artículo: ¿Cuándo debes hacerte una biopsia del cuello del útero?

Causas de los miomas en el útero

Los miomas en el útero son una enfermedad que ocurre en edad reproductiva. Además, están relacionados directamente con las hormonas estrógeno y progesterona. Estos fibromas no aparecen antes de la pubertad, ni tampoco suelen ser comunes en adolescentes.

No  se conocen con exactitud las causas de los miomas en el útero. Sin embargo, es probable que sean el resultados de alteraciones genéticas u hormonales. Se dice también que pueden ser problemas vasculares e influencias de otras enfermedades. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo a tener miomas que ya son conocidos.

  • Embarazos.
  • Hipertensión.
  • Anticonceptivos.
  • Bebidas alcohólicas.
  • Antecedentes familiares.
  • Menstruación a temprana edad.

Síntomas de los miomas en el útero

Los miomas de útero se pueden presentar con diferentes aspectos y complicar el embarazo. Por ejemplo, puede ser uno solo o varios. También pueden ser pequeños o tener varios centímetros de diámetro.

Incluso, pueden causar síntomas o ser completamente asintomáticos. En la mayoría de los casos, estos fibromas son minúsculos y no generan síntomas. Sin embargo, los expertos en el tema indican que existen algunos síntomas comunes que causan estos tumores.

Sangrado vaginal

Como indican los expertos, el sangrado vaginal es uno de los síntomas más frecuente de los miomas. Se presenta como una menstruación con mayor cantidad de sangre y se extiende más días de lo normal. Los fibromas submucosos son los que más se presentan con este tipo de sangrado. Si este síntoma ocurre fuera del período menstrual, no es causado por un mioma.  

Dolor pélvico

El dolor pélvico es un síntoma común en los miomas de útero. Este es generado por los tumores subserosos, creando una sensación de peso en la pelvis. Dependiendo de su ubicación, pueden existir otros síntomas. Por ejemplo, dificultad para orinar o dolor durante la relación sexual.

Riesgos de tener miomas en el útero durante el embarazo

Durante la gestación, los niveles de estrógenos aumentan y la situación del mioma varía. Habitualmente, el cambio hormonal provoca un incremento en su tamaño. Sin embargo, existen casos en el fibroma mantiene su tamaño o, incluso, disminuye.

Los miomas grandes, múltiples y que causan deformidad uterina aumentan el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Esto sucede cuando la placenta se incrustra en un mioma. Por lo general, estos son los fibromas submucosos e intramurales. La mujer en estado puede presentar abortos, rotura el útero y problemas en el parto.

En el momento del parto, el principal problema se ocasiona en la localización del tumor. Si se sitúa en la zona más baja del útero, puede obstaculizar el canal de parto. En tal caso, es probable que sea necesaria una cesárea.

Cuidados del embarazo ante miomas en el útero

Todo embarazo debe ser controlado por un ginecólogo, desde los primeros meses. Si es de confianza, mucho mejor. De esta manera, si existe alguna irregularidad, se podrá corregir a tiempo. En el caso de presentar miomas el seguimiento médico es fundamental, para prevenir partos prematuros.

Es sumamente importante visitar al médico constantemente. Además, se deben realizar todos los estudios que se requieran para descartar la presencia de miomas. En caso de que existan, lo primero que debes hacer es mantener la calma. Recuerda que el buen desarrollo del bebé depende de ti y tu tranquilidad. Posteriormente, cumple las indicaciones del especialista.

Descubre: Factores de riesgo durante el embarazo

¿Cómo se pueden tratar los miomas en el útero?

Los miomas en el útero y embarazo se comienzan a tratar cuando generan síntomas, son muy grandes o crecen rápidamente. Los tratamientos hormonales son los más utilizados en este caso. Estos ayudan a disminuir el tamaño de los fibromas y a disminuir sus síntomas.

Los estrógenos influyen en el incremento del tamaño de los miomas, se induce un estado similar a la menopausia mediante agonistas de la GnRH. El tratamiento dura entre tres y seis meses y consigue reducir el volumen de los miomas entre un 30 y un 60 %.

Asimismo, también existe tratamiento quirúrgico. En la actualidad, las operaciones de estos tumores han mejorado. Sus resultados son satisfactorios y su recuperación es cada vez más corta. Según el caso, se puede realizar la extirpación de los miomas o del útero.

Los miomas uterinos suelen  generar dificultades de salud antes y durante el embarazo. Sin embargo, si son diagnosticados y tratados a tiempo no llegan a presentar graves complicaciones. Por tal razón, es importante hacer chequeos médicos cada seis meses, en el caso de que no exista un embarazo. Si estás en gestación, es fundamental que visites al especialista mensualmente.

Источник: https://mejorconsalud.as.com/lo-que-hay-que-saber-sobre-los-miomas-en-el-utero-y-embarazo/

Embarazo y niños
Deja una respuesta

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: